Kryoterapi är förknippad med extremt låga temperaturer och extraherar energi. Vi har två typer av kryoterapibehandlingar: lokal kryoterapi och kryoterapi i hela kroppen, vilket kan ha olika effekter.
Definiera lokal kryoterapi och hela kroppen
Vi kommer att betrakta den relativt nya luftpulserade tekniken som tekniken för lokal kryoterapi för att göra jämförelse möjlig. Luftpulserad kryoterapi appliceras vanligtvis i flera uppsättningar av 4-5 minuter vid -30 ° C / -22 ° F med en minuts vila mellan två uppsättningar.
Helkropps kryoterapi är en icke-invasiv terapi. Under kryoterapi i hela kroppen ges korta extrema förkylningar till kroppens yttre yta för att stimulera fysiologiska reaktioner. En typisk exponeringssession är mellan 1-3 minuter vid en temperatur mellan -120 ° C / -184 ° F och -180 ° C / -294 ° F.
Lokal och systemisk effekt på människokroppen
Att applicera kyla och värme på människor, som att använda en ispackning, nedsänkning i kallt vatten eller exponering för hela kroppens kryoterapi, har en betydande inverkan. Människor är endotermiska homeotherms, vi kan producera vår värme via vår ämnesomsättning och därför upprätthålla homeostas. Det är absolut nödvändigt för oss att hålla vår kärntemperatur inom ett snävt intervall, vanligtvis mellan 36,2 ° C och 97,7 ° F och 99,7 ° F.1. som består av hudtemperatur, subkutan vävnad och muskler). Varje skillnad mellan temperaturinformationen för receptorerna och börvärdetemperaturen inducerar ett termoregulerande svar, antingen stimulera värmeproduktion eller värmeavledning. Värmeproduktion härrör från cellulär metabolism i vila eller från en sidoprodukt från extern aktivitet. Värmeförlust, definierad som värmeöverföring mellan kropp och en yttre miljö, sker genom värmekonvektion, värmestrålning, värmeledning och värmeindunstning, alltid från varmt till kallt.
Därefter definierar vi ett systemiskt svar på kyla ett direkt lokalt svar på vävnadsmetabolism. Kylan extraherar värme och sänker vävnadens ämnesomsättning, vilket minskar syrebehovet och vid trauma som bevarar opåverkad vävnad, ett fenomen som kallas begränsande sekundär skada.
Lokal kryoterapi och hela kroppen bör betraktas som en terapeutisk metod - en teknik som levererar ett fysiskt medel till kroppen för terapeutiska eller stimulerande ändamål. Dessa metoder innefattar applicering av rätt form av energi, baserat på inflammationsstadiet, som bäst främjar läkning eller återhämtning.
Huvudeffekterna av lokal- och helkroppsbehandling
Kylning handlar om att extrahera energi, och den nödvändiga värmeöverföringen beror på värmeledningsförmågan. Denna värmeledningsförmåga beror på olika faktorer som applikationens längd, mängden ytarea, men också på värmeöverföringskoefficienten. Denna koefficient är mycket mindre för luft- (0,0024) jämfört med till exempel vatten (0,58) eller krossad is (2,5). Följaktligen kommer olika temperatureffekter att uppnås när en ispack används jämfört med den luftpulserade tekniken. För luftpuls och kryoterapi i hela kroppen är människokroppen inte i direktkontakt som gör konvektion mest ansvarig för mängden värmeförlust.
En genomsnittlig hudtemperaturfall efter en luftpulsad kryoterapisession är 23-25 ° C / 39-45 ° F2, och eftersom denna teknik är relativt ny finns inga data tillgängliga om effekten på kärna- och muskeltemperaturen. En genomsnittlig kryoterapisession för hela kroppen orsakar en generell hudtemperaturfall på 8 ° -18 ° C, en minskning av kärntemperaturen på 0-0,3 ° C och en muskeltemperaturfall 1,6 ° C / 2,9 ° F vid tre cm / 1,2 tum djup. 3,4 Med tanke på dessa skillnader kommer olika effekter att inträffa och olika indikationer beskrivs som sammanfattas i respektive tabell 1 respektive tabell 2.
Tabell 1: effektelement för kryoterapi lokal och hela kroppen
Tabell 2: Indikationer för lokal och hela kroppen kryoterapi
Användningen av antingen lokal eller helkroppsbehandling bör bestämmas av bästa tillgängliga forskning, kliniska expertis hos läkaren och betraktas som ett komplement till det globala tillvägagångssättet. Lokal kryoterapi och helkroppsbehandling bör betraktas som två olika metoder som båda har en betydande potential i fältet och lätt kan implementeras bredvid varandra.
Referenser:
1. Horvath, SM, Menduke, H. & Piersol, GM Oral och rektal temperatur hos människa. J Am Med Assoc 144, 1562–1565 (1950).
2. Guilhem, G. et al. Effekter av luftpulsad kryoterapi på neuromuskulär återhämtning efter träningsinducerad muskelskada. Am J Sports Med 41, 1942–1951 (2013).
3. Selfe, J. et al. Effekten av tre olika (-135 ° C) exponeringstider för hela kroppen kryoterapi på elitrugbyspelare. PLoS ONE 9, e86420 (2014).
4. Costello, JT, Culligan, K., Selfe, J. & Donnelly, AE Muskel-, hud- och kärntemperatur efter -110 ° C kall luft och 8 ° C vattenbehandling. PLoS ONE 7, e48190 (2012).
5. Doungkulsaa, A., Paungmalia, A., Henry Joseph, L. & Khamwong, P. Effektivitet av luftpulsad kryoterapi på fördröjd muskelsmärta hos armbågsböjare efter excentrisk träning. Polish Annals of Medicine 25, 103–111 (2018).