Криотерапия связана с чрезвычайно низкими температурами и извлечением энергии. У нас есть два типа криотерапии: локальная криотерапия и криотерапия всего тела, которые могут иметь разные эффекты.
Определение локальной и общей криотерапии тела
Мы будем рассматривать относительно новую воздушно-импульсную технологию как метод локальной криотерапии, чтобы сделать возможным сравнение. Воздушно-импульсная криотерапия обычно применяется в несколько подходов по 4-5 минут при температуре -30°C/-22°F с 1-минутным отдыхом между двумя подходами.
Криотерапия всего тела является неинвазивной терапией. Во время криотерапии всего тела на внешнюю поверхность тела воздействуют короткими импульсами сильного холода, чтобы стимулировать физиологические реакции. Типичный сеанс воздействия длится от 1 до 3 минут при температуре от -120°C/-184°F до -180°C/-294°F.
Местное и системное действие на организм человека
Применение холода и тепла к людям, например, использование пакета со льдом, погружение в холодную воду или воздействие криотерапии всего тела, оказывает значительное влияние. Люди являются эндотермическими гомеотермами, мы можем производить тепло посредством нашего метаболизма и, следовательно, поддерживать гомеостаз. Для нас крайне важно поддерживать внутреннюю температуру в узком диапазоне, обычно между 36,2°C/97,2°F и 37,7°C/99,8°F. которые состоят из температуры кожи, подкожной клетчатки и мышц). Любая разница между информацией о температуре для рецепторов и заданной температурой вызывает терморегуляторную реакцию, либо стимулирующую выработку тепла, либо рассеивание тепла. Производство тепла происходит в результате клеточного метаболизма в состоянии покоя или является побочным продуктом внешней деятельности. Потеря тепла, определяемая как передача тепла между телом и внешней средой, происходит посредством тепловой конвекции, теплового излучения, теплопроводности и теплового испарения, всегда от горячего к холодному.
Далее, к системной реакции на холод мы определяем прямую локальную реакцию на тканевой метаболизм. Холод извлекает тепло и снижает метаболизм тканей, тем самым снижая потребность в кислороде и в случае травмы сохраняя неповрежденные ткани, явление, называемое ограничением вторичного повреждения.
Локальную криотерапию и криотерапию всего тела следует рассматривать как терапевтический метод – метод, при котором физический агент доставляется в тело в терапевтических или стимулирующих целях. Эти методы включают применение правильной формы энергии в зависимости от стадии воспаления, которая лучше всего способствует заживлению или выздоровлению.
Основные эффекты местной и общей криотерапии
Охлаждение связано с извлечением энергии, а необходимая теплопередача зависит от теплопроводности. Эта теплопроводность зависит от различных факторов, таких как продолжительность применения, площадь поверхности, а также от коэффициента теплопередачи. Этот коэффициент намного меньше для воздуха (0,0024) по сравнению, например, с водой (0,58) или дробленым льдом (2,5). Соответственно, при использовании пакета со льдом будут достигнуты разные температурные эффекты по сравнению с технологией импульсного воздуха. При воздушной пульсации и криотерапии всего тела человеческое тело не находится в прямом контакте, что делает конвекцию наиболее ответственной за потерю тепла.
Среднее падение температуры кожи после сеанса воздушной импульсной криотерапии составляет 23-25°C/39-45°F2, и, поскольку эта технология является относительно новой, данных о влиянии на температуру тела и мышц пока нет. В среднем сеанс криотерапии всего тела вызывает снижение общей температуры кожи на 8°-18°C/14-32°F, снижение внутренней температуры на 0-0,3°C/0-0,5°F и снижение температуры мышц на 1,6°С. °C/2,9°F на глубине 3 см/1,2 дюйма.3,4 Принимая во внимание эти различия, будут возникать разные эффекты, и описаны различные показания, которые обобщены в таблице 1 и таблице 2 соответственно.
Таблица 1: элементы воздействия для местной и общей криотерапии
Таблица 2: Показания к местной и общей криотерапии
Использование локальной криотерапии или криотерапии всего тела должно определяться лучшими доступными исследованиями, клиническим опытом практикующего врача и рассматриваться как дополнение к общему подходу. Локальную криотерапию и криотерапию всего тела следует рассматривать как два разных метода, которые имеют значительный потенциал в этой области и могут быть легко реализованы помимо друг друга.
Использованная литература:
1. Horvath, SM, Menduke, H. & Piersol, GM Оральная и ректальная температура человека. J Am Med Assoc 144, 1562–1565 (1950).
2. Гильем Г. и соавт. Влияние воздушно-импульсной криотерапии на нервно-мышечное восстановление после повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой. Am J Sports Med 41, 1942–1951 (2013).
3. Селф, Дж. и соавт. Влияние трех разных (-135 ° C) продолжительностей криотерапии всего тела на элитных игроков лиги регби. PLoS ONE 9, e86420 (2014 г.).
4. Costello, JT, Culligan, K., Selfe, J. & Donnelly, AE Температура мышц, кожи и тела после обработки холодным воздухом -110°C и водой 8°C. PLoS ONE 7, e48190 (2012 г.).
5. Доунгкулсаа, А., Паунгмалия, А., Генри Джозеф, Л. и Кхамвонг, П. Эффективность воздушно-импульсной криотерапии при отсроченной болезненности мышц сгибателей локтевого сустава после эксцентрических упражнений. Польские анналы медицины 25, 103–111 (2018).