קריותרפיה קשורה לטמפרטורות נמוכות במיוחד ולמיצוי אנרגיה. יש לנו שני סוגים של טיפולי קריותרפיה: קריותרפיה מקומית וקריותרפיה לכל הגוף, אשר עשויה להיות להם השפעות שונות.
הגדרת קריותרפיה מקומית וכל הגוף
אנו נשקול את הטכנולוגיה החדשה יחסית של פעימות אוויר כטכניקה לקריותרפיה מקומית כדי לאפשר השוואה. קריותרפיה פעימה באוויר מיושמת בדרך כלל במספר סטים של 4-5 דקות בטמפרטורה של -30 מעלות צלזיוס עם מנוחה של דקה אחת בין שתי סטים.
קריותרפיה לכל הגוף היא טיפול לא פולשני. במהלך קריותרפיה של כל הגוף ניתנים פרצים קצרים של קור קיצוני על פני השטח החיצוניים של הגוף כדי לעורר תגובות פיזיולוגיות. הפעלת חשיפה אופיינית היא בין 1-3 דקות בטמפרטורה שבין -120 מעלות צלזיוס לבין -180 מעלות צלזיוס.
השפעה מקומית ומערכתית על גוף האדם
להחלת קור וחום לבני אדם, כמו שימוש בחפיסת קרח, טבילה במים קרים או חשיפה לקריותרפיה בכל הגוף, יש השפעה משמעותית. בני אדם הם הומיאותרמות אנדותרמיות, אנו יכולים לייצר את החום שלנו באמצעות חילוף החומרים שלנו ולכן לשמור על הומאוסטזיס. חובה עלינו לשמור על טמפרטורת הליבה שלנו בטווח צר, בדרך כלל בין 36.2 ° C / 97.2 ° F ל- 37.7 ° C / 99.8 ° F.1 לתגובות תרמו-רגולטוריות, אנו רואים את טמפרטורת גוף הליבה המרכזית ואת המעטפת ההיקפית ( המורכבים מטמפרטורת העור, הרקמה התת עורית והשרירים). כל הבדל בין מידע הטמפרטורה עבור הקולטנים לטמפרטורת הנקודה המוגדרת גורם לתגובה רגולטורית, או לעורר ייצור חום או פיזור חום. ייצור חום נגזר מחילוף חומרים תאיים במנוחה או מתוצר לוואי מפעילות חיצונית. אובדן חום, המוגדר כהעברת חום בין הגוף לסביבה חיצונית, מתרחש באמצעות הסעת חום, קרינת חום, הולכת חום ונידוף חום, תמיד מחום לקור.
לאחר מכן, לתגובה מערכתית לקור, אנו מגדירים תגובה מקומית ישירה לחילוף החומרים ברקמות. הקור מחלץ חום ומוריד את חילוף החומרים של הרקמה, ובכך מפחית את הביקוש לחמצן ובמקרה של טראומה המשמרת רקמות לא מושפעות, תופעה הנקראת הגבלת פגיעה משנית.
יש להתייחס לקריותרפיה מקומית ולכל הגוף כאל אופן טיפולי - טכניקה המספקת חומר פיזי לגוף למטרות טיפוליות או מגרה. שיטות אלה כוללות יישום של צורה נכונה של אנרגיה, המבוססת על שלב הדלקת, המקדם בצורה הטובה ביותר ריפוי או החלמה.
ההשפעות העיקריות של קריותרפיה מקומית וכל הגוף
קירור הוא בערך הפקת אנרגיה, והעברת החום הדרושה תלויה במוליכות תרמית. מוליכות תרמית זו תלויה בגורמים שונים כמו אורך היישום, כמות השטח, אך גם במקדם העברת החום. מקדם זה קטן בהרבה עבור אוויר- (0.0024) לעומת לדוגמא מים (0.58) או קרח כתוש (2.5). בהתאם לכך, תופעות טמפרטורה שונות יושגו בעת שימוש בחבילת קרח בהשוואה לטכנולוגיית הדופק באוויר. עבור דופק אוויר וקריותרפיה בכל הגוף, גוף האדם אינו נמצא במגע ישיר והופך את הסעה לאחראית ביותר לכמות אובדן החום.
ירידה ממוצעת בטמפרטורת העור בעקבות פגישה קריותרפית באוויר היא 23-25 ° C / 39-45 ° F2, ומכיוון שטכנולוגיה זו חדשה יחסית, עדיין אין נתונים על ההשפעה על טמפרטורת הליבה והשרירים. מפגש קריותרפיה ממוצע של כל הגוף גורם לירידה כללית בטמפרטורת העור של 8 ° -18 ° C, לירידה בטמפרטורת הליבה של 0-0.3 ° C / 0-0.5 ° F ולירידה בטמפרטורת השריר 1.6. ° C / 2.9 ° F בשלושה ס"מ / 1.2in עומק .3,4 בהתחשב בהבדלים אלה, תופעות שונות יתרחשו, ומתוארים אינדיקציות שונות המסוכמות בטבלה 1 ובטבלה 2 בהתאמה.
טבלה 1: אלמנטים של אפקט לקריותרפיה מקומית וכל הגוף
טבלה 2: אינדיקציות לקריותרפיה מקומית וכל הגוף
השימוש בקריותרפיה מקומית או בגוף שלם צריך להיקבע על ידי המחקר הטוב ביותר, המומחיות הקלינית של המטפל, ולהתייחס אליו כאל תוספת לגישה הגלובלית. יש להתייחס לקריותרפיה מקומית ולכל הגוף כשני אופנים שונים אשר שניהם בעלי פוטנציאל משמעותי בתחום וניתן ליישמם בקלות אחד ליד השני.
הפניות:
1. Horvath, SM, Menduke, H. & Piersol, GM טמפרטורות אוראליות ופי הטבעת של האדם. J Am Med Assoc 144, 1562-1565 (1950).
2. Guilhem, G. et al. השפעות קריותרפיה בדופק אוויר על התאוששות עצבית-שרירית בעקבות נזק לשרירים הנגרם על ידי התעמלות. Am J Sports Med 41, 1942–1951 (2013).
3. Selfe, J. et al. ההשפעה של שלושה משכי חשיפה שונים של קריותרפיה לכל הגוף (-135 מעלות צלזיוס) על שחקני ליגת רוגבי מובחרים PLoS ONE 9, e86420 (2014).
4. Costello, JT, Culligan, K., Selfe, J. & Donnelly, AE שרירים, עור וטמפרטורת ליבה לאחר -110 ° C אוויר קר וטיפול 8 ° C במים. PLoS ONE 7, e48190 (2012).
5. Doungkulsaa, A., Paungmalia, A., Henry Joseph, L. & Khamwong, P. האפקטיביות של קריותרפיה דופקת באוויר על כאבי שרירים מתעכבים של מכופפי המרפקים לאחר פעילות גופנית אקסצנטרית. Annals of Medicine לרפואה 25, 103–111 (2018).