¿Qué diferencia hay entre la crioterapia local y la de todo el cuerpo

      La crioterapia se asocia con temperaturas extremadamente bajas y extracción de energía. Tenemos dos tipos de tratamientos de crioterapia: crioterapia localizada y crioterapia de cuerpo entero, que podrían tener efectos diferentes.

      Local cryotherapy unit
      Local cryotherapy unit
      ActiveCryo cryosauna thermal imaging
      Cryosauna with thermal imaging camera

      Definición de crioterapia local y de cuerpo entero.
      Consideraremos la relativamente nueva tecnología de pulso de aire como la técnica para la crioterapia local para hacer posible la comparación. La crioterapia impulsada por aire se aplica típicamente en múltiples series de 4-5 minutos a -30 ° C / -22 ° F con 1 minuto de descanso entre dos series.

      La crioterapia de cuerpo entero es una terapia no invasiva. Durante la crioterapia de todo el cuerpo, se producen breves estallidos de frío extremo en la superficie externa del cuerpo para estimular las reacciones fisiológicas. Una sesión de exposición típica es entre 1-3 minutos a una temperatura entre -120 ° C / -184 ° F y -180 ° C / -294 ° F.
      Efecto local y sistémico en el cuerpo humano.
      Aplicar frío y calor a los humanos, como usar una bolsa de hielo, sumergirse en agua fría o exponerse a la crioterapia de todo el cuerpo, tiene un impacto significativo. Los humanos son homeotermos endotérmicos, podemos producir nuestro calor a través de nuestro metabolismo y, por lo tanto, mantener la homeostasis. Es imperativo para nosotros mantener nuestra temperatura central dentro de un rango estrecho, típicamente entre 36.2 ° C / 97.2 ° F y 37.7 ° C / 99.8 ° F.1 Para las respuestas termorreguladoras, consideramos la temperatura corporal central central y la cubierta periférica ( que consisten en la temperatura de la piel, tejido subcutáneo y músculos). Cualquier diferencia entre la información de temperatura para los receptores y la temperatura del punto de ajuste induce una respuesta termorreguladora, ya sea para estimular la producción de calor o la disipación de calor. La producción de calor se deriva del metabolismo celular en reposo o de un producto secundario de la actividad externa. La pérdida de calor, definida como transferencia de calor entre el cuerpo y un ambiente externo, ocurre a través de convección de calor, radiación de calor, conducción de calor y evaporación de calor, siempre de calor a frío.
      A continuación, a una respuesta sistémica al frío, definimos una respuesta local directa al metabolismo de los tejidos. El frío extrae calor y disminuye el metabolismo del tejido, reduciendo así la demanda de oxígeno y, en caso de trauma, preservando el tejido no afectado, un fenómeno llamado limitación de la lesión secundaria.
      La crioterapia local y de todo el cuerpo debe considerarse como una modalidad terapéutica, una técnica que administra un agente físico al cuerpo con fines terapéuticos o de estimulación. Estas modalidades implican la aplicación de la forma correcta de energía, basada en la etapa de inflamación, que mejor promueve la curación o la recuperación.
      Principales efectos de la crioterapia local y de todo el cuerpo.
      La refrigeración consiste en extraer energía, y la transferencia de calor necesaria depende de la conductividad térmica. Esta conductividad térmica depende de diferentes factores como la longitud de la aplicación, la cantidad de área de superficie, pero también del coeficiente de transferencia de calor. Este coeficiente es mucho más pequeño para el aire (0.0024) en comparación con, por ejemplo, el agua (0.58) o el hielo picado (2.5). En consecuencia, se alcanzarán diferentes efectos de temperatura al usar una bolsa de hielo en comparación con la tecnología de impulsos de aire. Para el pulso de aire y la crioterapia de todo el cuerpo, el cuerpo humano no está en contacto directo, lo que hace que la convección sea la más responsable de la cantidad de pérdida de calor.
      Una caída promedio de la temperatura de la piel después de una sesión de crioterapia pulsada por aire es de 23-25 ° C / 39-45 ° F2, y como esta tecnología es relativamente nueva, todavía no hay datos disponibles sobre el efecto sobre la temperatura central y muscular. Una sesión promedio de crioterapia para todo el cuerpo causa una caída general de la temperatura de la piel de 8 ° -18 ° C / 14-32 ° F, una disminución de la temperatura central de 0-0.3 ° C / 0-0.5 ° F y una caída de la temperatura muscular 1.6 ° C / 2.9 ° F a tres cm / 1.2in de profundidad3,4. Considerando estas diferencias, ocurrirán diferentes efectos, y se describen varias indicaciones que se resumen en la tabla 1 y la tabla 2 respectivamente.
      Tabla 1: elementos de efecto para la crioterapia local y de todo el cuerpo

      Local cryotherapy vs whole body cryotherapy
      localized cryotherapy

       

       

       

       

      Table 2: Indications for local- and whole body cryotherapy

       

       

       

      El uso de la crioterapia local o de todo el cuerpo debe determinarse por la mejor investigación disponible, la experiencia clínica del profesional y considerarse como un complemento del enfoque global. La crioterapia local y de todo el cuerpo debe considerarse como dos modalidades diferentes que tienen un potencial significativo en el campo y se pueden implementar fácilmente una junto a la otra.

      Referencias:
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      3. Selfe, J. y col. El efecto de tres duraciones diferentes de exposición a la crioterapia en todo el cuerpo (-135 ° C) en jugadores de la liga de rugby de élite. PLoS ONE 9, e86420 (2014).
      4. Costello, J. T., Culligan, K., Selfe, J. y Donnelly, A. E. Temperatura muscular, de la piel y del núcleo después de -110 ° C de aire frío y 8 ° C de tratamiento de agua. PLoS ONE 7, e48190 (2012).
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