Kryotherapie ist mit extrem niedrigen Temperaturen und Energieentzug verbunden. Wir haben zwei Arten von Kryotherapie-Behandlungen: lokalisierte Kryotherapie und Ganzkörper-Kryotherapie, die unterschiedliche Wirkungen haben können.
Lokale und Ganzkörper-Kryotherapie definieren
Wir werden die relativ neue Luftimpulstechnologie als Technik für die lokale Kryotherapie betrachten, um einen Vergleich zu ermöglichen. Die luftgepulste Kryotherapie wird typischerweise in mehreren Sätzen von 4-5 Minuten bei -30 °C/-22 °F mit 1 Minute Pause zwischen zwei Sätzen angewendet.
Die Ganzkörper-Kryotherapie ist eine nicht-invasive Therapie. Während der Ganzkörper-Kältetherapie werden kurze Ausbrüche extremer Kälte an die äußere Körperoberfläche abgegeben, um physiologische Reaktionen zu stimulieren. Eine typische Belichtungssitzung dauert zwischen 1 und 3 Minuten bei einer Temperatur zwischen -120 °C/-184 °F und -180 °C/-294 °F.
Lokale und systemische Wirkung auf den menschlichen Körper
Die Anwendung von Kälte und Wärme auf Menschen, wie die Verwendung eines Eisbeutels, das Eintauchen in kaltes Wasser oder die Exposition gegenüber einer Ganzkörper-Kryotherapie, hat erhebliche Auswirkungen. Menschen sind endotherme Homöothermen, wir können unsere Wärme über unseren Stoffwechsel produzieren und somit die Homöostase aufrechterhalten. Es ist zwingend erforderlich, dass wir unsere Kerntemperatur in einem engen Bereich halten, typischerweise zwischen 36,2 °C/97,2 °F und 37,7 °C/ 99,8 °F.1 Für thermoregulatorische Reaktionen berücksichtigen wir die zentrale Körperkerntemperatur und die periphere Hülle ( die aus Hauttemperatur, Unterhautgewebe und Muskeln bestehen). Jeder Unterschied zwischen der Temperaturinformation für die Rezeptoren und der Sollwerttemperatur induziert eine thermoregulatorische Reaktion, entweder stimuliert sie die Wärmeerzeugung oder die Wärmeableitung. Die Wärmeerzeugung stammt aus dem Zellstoffwechsel im Ruhezustand oder ist ein Nebenprodukt externer Aktivität. Wärmeverlust, definiert als Wärmeübertragung zwischen dem Körper und einer äußeren Umgebung, erfolgt durch Wärmekonvektion, Wärmestrahlung, Wärmeleitung und Wärmeverdunstung, immer von heiß nach kalt.
Als nächstes definieren wir neben einer systemischen Reaktion auf Kälte eine direkte lokale Reaktion auf den Gewebestoffwechsel. Die Kälte entzieht Wärme und senkt den Stoffwechsel des Gewebes, wodurch der Sauerstoffbedarf reduziert und im Falle eines Traumas nicht betroffenes Gewebe erhalten bleibt, ein Phänomen, das als Begrenzung von Sekundärverletzungen bezeichnet wird.
Lokale und Ganzkörper-Kryotherapie sollte als therapeutische Modalität betrachtet werden – eine Technik, die dem Körper zu therapeutischen oder stimulierenden Zwecken ein physikalisches Mittel zuführt. Diese Modalitäten beinhalten die Anwendung der richtigen Energieform, basierend auf dem Entzündungsstadium, die die Heilung oder Genesung am besten fördert.
Hauptwirkungen der Lokal- und Ganzkörperkältetherapie
Beim Kühlen geht es um die Entnahme von Energie, und die notwendige Wärmeübertragung hängt von der Wärmeleitfähigkeit ab. Diese Wärmeleitfähigkeit hängt von verschiedenen Faktoren wie der Länge der Anwendung, der Größe der Oberfläche, aber auch vom Wärmedurchgangskoeffizienten ab. Dieser Koeffizient ist viel kleiner für Luft (0,0024) im Vergleich zu beispielsweise Wasser (0,58) oder zerstoßenem Eis (2,5). Dementsprechend werden bei der Verwendung eines Eisbeutels andere Temperatureffekte erreicht als bei der Luftpulstechnologie. Bei der Luftpuls- und Ganzkörper-Kryotherapie steht der menschliche Körper nicht in direktem Kontakt, wodurch die Konvektion am stärksten für den Wärmeverlust verantwortlich ist.
Ein durchschnittlicher Abfall der Hauttemperatur nach einer luftgepulsten Kryotherapiesitzung beträgt 23–25 °C/39–45 °F2, und da diese Technologie relativ neu ist, sind noch keine Daten über die Auswirkungen auf die Kern- und Muskeltemperatur verfügbar. Eine durchschnittliche Ganzkörper-Kryotherapiesitzung verursacht einen allgemeinen Abfall der Hauttemperatur um 8°-18°C/ 14-32°F, einen Rückgang der Kerntemperatur um 0-0,3°C/ 0-0,5°F und einen Abfall der Muskeltemperatur um 1,6 °C/2,9 °F bei drei cm/1,2 Zoll Tiefe.3,4 Unter Berücksichtigung dieser Unterschiede treten unterschiedliche Wirkungen auf, und es werden verschiedene Indikationen beschrieben, die in Tabelle 1 bzw. Tabelle 2 zusammengefasst sind.
Tabelle 1: Wirkelemente für Lokal- und Ganzkörperkältetherapie
Tabelle 2: Indikationen für Lokal- und Ganzkörperkältetherapie
Die Anwendung der lokalen oder Ganzkörper-Kryotherapie sollte durch die besten verfügbaren Forschungsergebnisse und die klinische Erfahrung des Arztes bestimmt und als Ergänzung zum globalen Ansatz betrachtet werden. Lokale Kryotherapie und Ganzkörperkältetherapie sind als zwei unterschiedliche Modalitäten zu betrachten, die beide ein erhebliches Potenzial in diesem Bereich haben und problemlos nebeneinander implementiert werden könnten.
Verweise:
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5. Doungkulsaa, A., Paungmalia, A., Henry Joseph, L. & Khamwong, P. Wirksamkeit der luftgepulsten Kryotherapie bei verzögert einsetzendem Muskelkater der Ellbogenbeuger nach exzentrischem Training. Polnische Annalen der Medizin 25, 103–111 (2018).
